Segundo o Instituto Nacional de Câncer (INCA), o Brasil deve registrar cerca de 78 mil novos casos de câncer de próstata por ano entre 2026 e 2028. A doença é o tipo de câncer mais frequente entre os homens, depois do câncer de pele não melanoma. Somente em 2024, foram mais de 17 mil mortes no país, o equivalente a aproximadamente 48 por dia. Diante desses números, o diagnóstico precoce ganha importância, já que aumenta consideravelmente as chances de cura. A orientação é que os homens conversem com um urologista a partir dos 40 anos para planejar o acompanhamento médico.
O tema ganha destaque durante o Novembro Azul, campanha dedicada à conscientização sobre a saúde masculina. Embora tenha surgido com foco na prevenção e no diagnóstico precoce do câncer de próstata, a mobilização passou a abordar os cuidados com a saúde do homem de maneira mais ampla.
O médico urologista Augusto Giongo explica que a principal proposta da campanha é incentivar os homens a cuidar da saúde antes do surgimento de doenças. Segundo ele, ainda predomina a procura por atendimento quando algum sintoma aparece, mas esse comportamento vem mudando com a ampliação do acesso à informação e as campanhas de conscientização.
Uma das principais dúvidas está relacionada à idade para iniciar os exames. Conforme Giongo, a Sociedade Brasileira de Urologia orienta o rastreamento do câncer de próstata a partir dos 50 anos, ou dos 45 para homens negros e aqueles com parentes de primeiro grau diagnosticados com a doença. O acompanhamento e o aconselhamento médico, porém, devem começar antes, preferencialmente a partir dos 40 anos, para que cada paciente possa avaliar seus fatores de risco e definir a necessidade de exames.
O histórico familiar é um dos fatores que exigem maior atenção. De acordo com o especialista, homens que têm pai ou irmão com câncer de próstata apresentam risco aproximadamente 80% maior de desenvolver a doença. A preocupação aumenta quando o diagnóstico do familiar ocorreu antes dos 60 anos ou quando existem vários casos na família. Nessas situações, pode ser necessário antecipar os exames e, em determinados casos, realizar avaliação genética.
Outro desafio é que o câncer de próstata costuma evoluir silenciosamente. Nas fases iniciais, a maioria dos pacientes não apresenta sintomas, o que reforça a importância do acompanhamento médico independentemente de alterações percebidas. Quando surgem, os sinais podem incluir dificuldade para começar a urinar, jato urinário fraco, necessidade frequente de ir ao banheiro, principalmente durante a noite, sensação de esvaziamento incompleto da bexiga e presença de sangue na urina ou no sêmen.
Receba as principais do dia no WhatsApp
Sem spam. Você sai quando quiser.
Giongo esclarece que esses sintomas também podem estar associados ao crescimento benigno da próstata, condição comum entre os homens, mas precisam ser investigados para identificar a causa.
O preconceito em relação ao exame de toque retal ainda é uma realidade, embora a resistência tenha diminuído nos últimos anos. O urologista explica que o procedimento é rápido, dura aproximadamente 10 a 20 segundos e geralmente provoca apenas um leve desconforto. O exame complementa a avaliação do PSA, realizada por meio de uma coleta de sangue, e pode auxiliar na identificação de tumores que não provocam alterações nesse marcador. A decisão sobre sua realização deve ser discutida entre médico e paciente.
O especialista também esclarece que um resultado alterado de PSA não significa necessariamente a presença de câncer. O índice pode aumentar por diferentes motivos, como crescimento benigno da próstata, inflamações, infecções e outras situações. Quando há alteração, o médico avalia a necessidade de investigação complementar, que pode incluir ressonância magnética e biópsia.
Nos casos em que o câncer é confirmado, o tratamento depende da agressividade do tumor, da idade, das condições de saúde e das características individuais do paciente. Entre as alternativas estão a vigilância ativa, indicada para determinados tumores de baixo risco, a cirurgia para retirada da próstata, a radioterapia, as terapias focais e tratamentos com medicamentos, incluindo hormonioterapia e quimioterapia. Giongo destaca a cirurgia robótica entre as opções cirúrgicas disponíveis, mas ressalta que a definição da conduta deve ser individualizada.
Quando a doença é identificada ainda restrita à próstata, as chances de cura podem ultrapassar 90%, conforme o médico. Esse índice reforça a importância de avaliar os fatores de risco e manter o acompanhamento adequado, mesmo na ausência de sintomas.
Para Augusto Giongo, a mensagem central do Novembro Azul é que o cuidado com a saúde masculina não deve se limitar ao mês de novembro nem à investigação do câncer de próstata. A prevenção e o acompanhamento médico regular são importantes para identificar problemas precocemente e orientar os cuidados necessários em cada fase da vida.
